[잠실 밝은눈안과 Q&A] 동공이 작은 경우, ICL 안내렌즈삽입술이 어려울까요?

2025.02.21

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[잠실 밝은눈안과 Q&A] 동공이 작은 경우, ICL 안내렌즈삽입술이 어려울까요?

 

 

[잠실 밝은눈안과 Q&A] 동공이 작은 경우, ICL 안내렌즈삽입술이 어려울까요?

안내렌즈삽입술(ICL)은 각막을 절삭하지 않고, 눈 내부에 특수 렌즈를 삽입하여 시력을 교정하는 수술로 잘 알려져 있습니다. 그렇다면, 동공이 작은 경우(미오시스) 안내렌즈삽입술을 시행하는 데 어려움이 있을까요?

 

동공이 작은 경우, ICL 안내렌즈삽입술이 어려운 이유

ICL 안내렌즈삽입술은 홍채(동공) 뒤쪽에 렌즈를 삽입하는 방식으로 진행됩니다. 그러나 동공 크기가 작은 경우, 수술 중 렌즈 삽입 공간이 부족할 수 있어 난이도가 높아질 수 있습니다.

1️⃣ 렌즈 삽입 과정의 난이도가 증가

  • 동공이 작으면 렌즈를 삽입할 충분한 공간이 확보되지 않아 렌즈 배치 과정이 어려워질 가능성이 있습니다.
  • 특히 동공 크기가 4.0mm 이하일 경우, 수술 중 렌즈 조작이 까다로워질 수 있습니다.

2️⃣ 홍채 손상 및 합병증 발생 가능성

  • 렌즈 삽입이 어려울 경우 홍채(동공 주변 근육)를 과도하게 건드릴 가능성이 높아지며,
  • 이로 인해 홍채염, 동공 변형 등의 합병증 발생 위험이 증가할 수 있습니다.

3️⃣ 수술 후 빛 번짐 및 야간 눈부심 증상

  • 동공 크기에 따라 렌즈와의 간섭 정도가 달라질 수 있습니다.
  • 특히 동공이 작은 환자의 경우, 수술 후 빛 번짐(halo)이나 야간 눈부심(glare) 증상이 발생할 가능성이 높습니다.

4️⃣ 안압 상승 및 녹내장 발생 가능성

  • ICL 렌즈가 홍채와 너무 밀착되면, 안구 내부의 방수(房水) 순환이 원활하지 않을 수 있습니다.
  • 방수 흐름이 원활하지 않으면 안압 상승이 발생할 수 있으며, 이는 녹내장의 원인이 될 가능성이 있습니다.
  • 따라서 수술 전 정밀 검사를 통해 이러한 위험성을 철저히 평가하는 것이 매우 중요합니다.

 


 

동공이 작은 경우, ICL 안내렌즈삽입술이 불가능한가요?

아닙니다. 동공이 작은 환자도 적절한 방법을 적용하면 수술을 안전하게 받을 수 있습니다.

동공이 작은 경우 적용 가능한 보완 방법

1️⃣ 동공 확장 약물(미드리아틱) 사용

  • 수술 전 특정 약물을 사용하여 일시적으로 동공을 확장시킴으로써 렌즈 삽입 공간을 확보할 수 있습니다.

2️⃣ 홍채 절개술 시행

  • 필요 시 레이저를 이용하여 홍채에 미세한 구멍을 만들어 방수 흐름을 개선하는 방법을 적용할 수도 있습니다.
  • 이는 ICL 수술 후 안압 상승 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

3️⃣ 수술 중 점탄물질(OVD) 활용

  • **점탄물질(OVD, Ophthalmic Viscosurgical Device)**을 사용하여 수술 중 동공을 확장하는 방법을 적용할 수도 있습니다.

4️⃣ 맞춤형 렌즈 선택 (EVO+ICL 렌즈 포함)

  • ICL 렌즈는 다양한 크기와 디자인으로 제작되며, 환자의 눈 구조에 맞는 최적의 렌즈를 선택하는 것이 중요합니다.
  • 최근에는 중앙에 미세한 구멍이 있는 EVO+ICL 렌즈가 개발되어, 동공이 작은 환자도 안압 상승 부담을 줄이며 안전하게 수술을 받을 수 있습니다.

 


 

동공이 작은 경우, 수술이 불가능한 것은 아닙니다.

다만, 일반적인 경우보다 고려해야 할 사항이 많아지므로 더욱 세밀한 검사와 신중한 수술 계획이 필요합니다.

 

정확한 사전 검사를 통해 동공 크기, 렌즈 선택, 수술 방법을 신중하게 결정해야 하며, 경험이 풍부한 의료진의 집도가 중요합니다.

✅ 잠실 밝은눈안과에서는 최신 검사 장비를 활용하여 환자의 눈 상태를 정밀하게 분석하고, 그에 맞는 최적의 수술 방법을 적용하고 있습니다.

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